Hrkanje i apneja

12. ožujka 2007.

Hrkanje nije samo neugodan problem za ljude koji spavaju u vašoj blizini. Ono može imati loš utjecaj na vaš miran san, a može biti indikator ozbiljnog medicinskog problema, zvanog apneja. Ono se javlja kad je onemogućen normalan dotok zraka u pluća, a može dovesti do srčanih ili drugih zdravstvenih problema.

Oko 45% odraslih ljudi barem ponekad hrče, a 25% hrče redovito. Hrkanje se češće javlja kod pretilih osoba, a obično se pogoršava sa starenjem. Ljudi se često šale na račun hrkanja, ali ono može biti ozbiljan problem. Mnogi parovi ne mogu spavati u istoj sobi zbog hrkanja. Ako hrčete, popričajte sa doktorom o potencijalnim uzrocima. Na listi uzroka mogu se naći:- nazalne deformacije, uključujući deformiran septum - oslabljeni mišići jezika i grla- odebljano tkivo na vratu, koje može biti posljedica pretilosti- dugačko mekano nepce i/ili resica (uvula)- začepljeni nos Postoje lijekovi protiv hrkanja, ali prije provjerite da li nemate ozbiljno stanje zvano opstruktivna sleep apnea (OSA). Hrkanje se pojavljuje kada mekano nepce i resica djelomično blokiraju dišne puteve za vrijeme spavanja. OSA označava bolest u kojoj dolazi do blokade zračnih puteva kroz nos ili usta u toku spavanja. Prije se mislilo da je apneja prilično rijetka bolest, no danas se smatra da oko 10% odraslih (ali i neka djeca) boluju od te bolesti. Većina ljudi ne zna mnogo o toj bolesti, pa često prolazi nezapaženo.

Kod apneje se osim hrkanja javlja i kratkotrajan prestanak disanja (od 10 sekundi do preko minute), popraćeno davljenjem i intenzivnim zvukom dok se borite vratiti dah i normalan ritam disanja. Ovo se može ponavljati preko 100 puta u toku noći – kao da vas netko budi 10-30 puta u jednom satu, a da toga niste ni svjesni.

Uzrok ove bolesti može biti kompletna blokada dišnog puta mekanim nepcem i resicom ili jezikom ili jednim i drugim, no isto tako može biti i posljedica moždanog poremećaja. Posljedica blokade je pad razine kisika u krvi i porast razine ugljik-dioksida. Za vrijeme spavanja ljudi sa apnejom prestanu disati, a zatim se probude boreći se zrak. Nakon toga opet počnu disati, zaspu, dok se ciklus opet ne ponovi. Često se žale na umor u toku dana, glavbolje, nervozni su, slabije pamte, ne mogu se koncentrirati, postoji mogućnost pojave depresije i smanjen libido. Kod ljudi sa sleep apnejom je veća opasnost da zaspu za volanom. Osim toga izloženi su povećanom riziku od prerane smrti, te srčanog ili moždanog udara. Apneja je češća kod muškaraca nego kod žena. Povećana tjelesna težina i starija dob povećava rizik obolijevanja jer vodi do opuštanja mišića na stražnjem dijelu grla. Deblji vrat povećava mogućnost blokade dišnih puteva. Iako nemaju svi koji hrču apneju, ljudi koji glasno hrču češće obolijevaju od te bolesti.

Ako imate problem samo sa hrkanjem, postoje tri načina kako ga riješiti: 1. Konzervativna metoda – ovom metodom pomažete sami sebi u rješavanju problema hrkanja i to mršavljenjem, izbjegavanjem alkohola ili lijekova za smirenje ili spavanje prije spavanja, spavanjem na boku, bavljenjem sportom i slično. Pomažemo vam sa 4 savjeta kako prirodnim putem prestati hrkati:

a. Promijenite položaj spavanja Hrkanje se javlja kada se mekano nepce, resica, jezik, krajnici i/ili mišići koji se nalaze na stražnjem dijelu grla trljaju jedno o drugo i tako proizvode vibrirajući zvuk za vrijeme spavanja. Hrkanje se javlja kada spavate na leđima i jezik vam padne unatrag, te tako stvori otpor protoku zraka. Zato je i jedan od starih lijekova protiv hrkanja zašiven kamen na leđima pidžame. Ako spadate u ovu grupu, spavanje na boku u pravilu pomaže. No sa pogoršavanjem hrkanja, koje se javlja bez obzira na položaj u kojem spavate, trebali bi posjetiti liječnika. b. Smršavite kako bi prestali hrkati Pretili ljudi imaju zadebljanu vratno tkivo, a to povećava rizik hrkanja. Ako ste pretili, već i 10% smanjenje težine može pomoći zaustaviti hrkanje. c. Izbjegavajte alkohol i lijekove za smirenje ili spavanje Svi sedativi, kao što su tablete za smirenje ili spavanje, te alkohol mogu biti uzrok hrkanju, jer umanjuju vaš normalni tijek disanja. d. Inhalirajte paru prije spavanja Začepljen nos može uzrokovati hrkanje. Da bi smanjili začepljenost nosa, prije spavanja udišite kroz nos paru, po mogućnosti sa 1-2 kapi eteričnog ulja eukaliptusa ili metvice

2. Pomagala – postoji niz pomagala koji pacijentu mogu pomoći u borbi protiv hrkanja, no često nisu ugodna za nošenje. Može se koristiti oralni uređaj koji drži jezik za vrijeme spavanja, nosno-ždrijelne ili usno-ždrijelne tubuse koji pomažu gurati jezik prema naprijed, ili ortodontski aparat koji drži donju vilicu i ne dopušta da se opusti. Za apneju se preporuča uređaj CPAP (continuous positive airway pressure)- to je maska ili zračna udlaga koja održava dišni put otvorenim tako da održava pritisak zraka dok spavate. CPAP je gotovo uvijek učinkovit pod uvjetom da pacijent može podnijeti nošenje uređaja.

3. Kirurški zahvat – problem hrkanja možete riješiti nizom operativnih zahvata koji smanjuju ili učvršćuju nepce i resicu. Najviše uspjeha kod nas ima zahvat zvan uvulopalatofaringoplastika (UPPP) kojim se ožiljno učvršćuje mekano nepce. Može se obaviti laserskom ili kirurškom metodom.

Koliko god vam se problem hrkanja čini banalan, nemojte ga ignorirati, jer može dovesti do ozbiljnih poremećaja krvožilnog i dišnog sustava, ali i ozbiljnih problema u odnosima među ljudima i unutar obitelji. Danas na sreću postoje izvrsne metode liječenja tog problema, pa nemojte oklijevati, već potražite pomoć svog liječnika i riješite se hrkanja.

Pročitajte još o: